Médicos descartam fadiga em homem mais velho devido ao envelhecimento

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À SUA BOA SAÚDE #12345_20230627

PARA A SEMANA DE LANÇAMENTO DE 26 DE JUNHO DE 2023 (COL. 2)

ASSINATURA: Por Keith Roach, MD

TÍTULO: Médicos eliminam fadiga em homem mais velho devido ao envelhecimento

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CARO DR. ROACH: Estou escrevendo sobre meu pai de 92 anos. Ele sempre foi ativo, ainda joga golfe e jogou softball até os 88 anos. Meu pai tem um histórico de coágulos sanguíneos, então ele toma anticoagulantes. Hoje em dia, meu pai está constantemente cansado; sair para a garagem o deixa exausto, e tentar jogar nove buracos de golfe o deixa exausto. Ele dorme muito durante o dia. Tudo o que os médicos dizem é: "Ei, seu pai tem 92 anos." Então, minha pergunta é, isso é uma parte normal do envelhecimento? -- JN

RESPOSTA: Embora seja verdade que todos nós desaceleramos um pouco à medida que envelhecemos, e 92 é certamente uma idade muito respeitável, eu não me apressaria em culpar a idade dele, especialmente se essas mudanças forem relativamente repentinas. Eu certamente não diagnosticaria isso como envelhecimento normal sem, pelo menos, uma história e um exame físico cuidadosos, bem como alguns estudos laboratoriais criteriosos.

A fadiga é um sintoma muito inespecífico que pode ser causado por anormalidades de praticamente todos os seus principais órgãos, especialmente coração, fígado, rins, pulmões e medula óssea. Problemas de tireoide são outro problema comum, e a depressão é uma possibilidade frequentemente negligenciada, especialmente em homens mais velhos.

CARO DR. ROACH: Qual é a sua recomendação para suplementos de ganho de peso? --HB

RESPOSTA: Não recomendo suplementos para ganho de peso, exceto em circunstâncias incomuns. A maioria das pessoas se sai melhor comendo alimentos do que usando suplementos, como proteínas em pó, bebidas substitutas de alimentos, vitaminas, minerais, suplementos de ervas ou outros medicamentos de venda livre que pretendem ajudar as pessoas a ganhar peso.

Existem claramente algumas exceções à minha falta de entusiasmo por esses produtos. Muitas condições médicas podem causar má absorção de nutrientes, e as pessoas podem receber suplementos prescritos por seus médicos, que podem ser completamente apropriados para eles. Um exemplo é em pessoas com doença pulmonar muito grave, como enfisema, que frequentemente perdem muito peso.

Aumentar a ingestão de gordura saudável pode ajudar a melhorar o peso, bem como reduzir a demanda dos pulmões. Consumir suplementos de proteína e energia quase nunca traz benefícios em comparação com quando pessoas saudáveis ​​comem bem.

CARO DR. ROACH: Acabei de ler sua coluna recente sobre Raynaud e estou um pouco confuso. Meus dedos das mãos e dos pés tendem a ficar frios, então sempre uso meias no inverno, mesmo morando no sul da Califórnia. Às vezes coloco dois pares de meias.

No inverno passado, notei que meus dedos às vezes ficavam vermelhos quando tirava as meias. Não parecia haver nenhuma rima ou razão para quando isso aconteceu. Meu médico então me diagnosticou com Raynaud. Você afirmou que, com Raynaud, os dedos dos pés podem ficar brancos ou azuis. Existe alguma outra condição médica que faria com que eles ficassem vermelhos? -- MF

RESPOSTA: A progressão clássica em um ataque de Raynaud é que os dedos das mãos ou dos pés afetados ficarão brancos, depois azuis e depois vermelhos. No entanto, nem todo mundo tem a mudança de cor clássica, e você pode estar perdendo a mudança de cor branca ou azul, já que seus pés estão em meias (recomendo lã) e sapatos.

O diagnóstico do seu médico parece provável para mim; embora, é claro, eu não possa ter certeza de que não haja outra coisa. Vale a pena considerar os bloqueios na circulação dos dedos dos pés.

Algumas pessoas são tão sensíveis que a temperatura não precisa ser muito fria para causar um ataque. Embora calçados mais quentes ajudem, manter todo o corpo aquecido é importante para prevenir os ataques de Raynaud. Isso pode significar que você terá que usar roupas mais quentes do que as outras pessoas, mesmo quando o clima estiver quente para outras pessoas.

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O Dr. Roach lamenta não poder responder a cartas individuais, mas irá incorporá-las na coluna sempre que possível. Os leitores podem enviar perguntas por e-mail para [email protected] ou enviar e-mail para 628 Virginia Dr., Orlando, FL 32803.